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眼袋手術 (眼袋外開/眼袋內開)
眼袋手術作為一種常見的美容整形手術，旨在改善隨著年齡增長而出現的眼部皮膚鬆弛和脂肪外凸問題，隨著時間的推移，眼周肌膚的膠原蛋白流失，使得眼袋形成，讓人看起來更加疲憊和顯老，眼袋手術可以幫助患者重塑年輕的眼部線條，消除眼袋和皺紋，提升整體面貌，本文將深入探討眼袋手術的詳細內容，包括適合對象、手術方式、術前術後注意事項，以及可能的風險和後遺症，幫助您更全面了解這一手術決策的考量。
關鍵要點
．眼袋手術適合中老年人和下眼皮皮膚鬆弛者，尤其是有脂肪過多或結構型黑眼圈的患者。
．眼袋外開手術透過下睫毛切口，去除多餘脂肪並加強筋膜，改善眼袋及皮膚鬆弛，效果持久。
．手術前需避免使用抗凝血劑，術後要保持傷口清潔，避免劇烈活動與刺激性食物，以促進恢復。
什麼是眼袋？眼袋成因為何？
眼袋位於臥蠶下方，隨著年齡增長，眼周皮膚開始老化；下眼眶隔膜和眼輪匝肌原本緊緻有力的狀態開始鬆弛；眼袋逐漸形成，脂肪逐漸外凸；不僅讓人看起來疲憊，也顯得更老，最常見造成眼袋的原因是老化。當我們逐漸年長，將出現脂肪墊及膠原蛋白流失，膠原蛋白為皮膚、肌肉及身體其他部分中的締結組織的主要成分。
較低的膠原蛋白含量，將造成全身皮膚及其下的肌肉失去彈性及張力。因為眼周皮膚非常薄，眼周肌膚鬆弛後無法支撐內部的脂肪，形成突出就是我們常見的眼袋。
眼袋手術方式介紹
外開眼袋手術
外開式眼袋手術是沿著下睫毛做切口，先將筋膜分離利用多餘的脂肪做移轉來填補淚溝，再把膨出的脂肪重新推回眼眶內。最後將筋膜及肌肉以懸吊的方式拉緊，並去除多餘的皮膚。眼尾外拉之小刀口長度因個人皮膚鬆弛狀況而異，外拉刀口通常維持在0.7-0.8mm以內，年紀越大皮膚越鬆弛者，外拉刀口的長度就會在1-1.5cm左右。
眼袋外開會讓眼袋處維持平坦更會持久，原本包覆眼袋脂肪的筋膜強化，避免眼袋復發的問題，不過因為是由於採開放式切割，術後初期眼尾疤痕明顯，恢復之後會留下些許疤痕與眼周旁皺褶自然的融合。
內開眼袋手術
眼袋內開手術是一種從下眼瞼內側結膜切口進行的微創手術，適合年輕且下眼皮皮膚緊實、眼袋主要由脂肪突出所造成的患者。手術時，醫師會在下眼瞼結膜開一個小口，將多餘的脂肪移除或移動到淚溝位置，以達到消除眼袋並改善淚溝的效果。由於切口位於眼瞼內側，不會留下明顯疤痕，也不需要拆線，恢復期較短，通常約7至10天即可恢復日常生活。
眼袋外開與內開的優缺點比較
眼袋外開手術的優點與缺點
眼袋外開手術的主要好處在於能一次性解決多種眼周問題，包括明顯的眼袋、下眼瞼皮膚鬆弛、細紋與皺紋，特別適合中老年人或眼周老化嚴重、皮膚彈性下降的患者。此手術能移除多餘脂肪和鬆弛的皮膚，並提升眼下組織，達到緊緻與年輕化的效果，同時也能同時處理淚溝、臥蠶等問題，甚至可以搭配其他醫美手術，讓整體改善更完整。
不過，眼袋外開手術也存在一些缺點，因為需要在下眼瞼睫毛下緣進行切口，術後會留下外部疤痕，雖然大部分能夠隱藏且隨時間逐漸淡化，但對於疤痕較敏感的人來說，仍可能有顧慮，也因為手術範圍較大，恢復期通常比內開手術長，約需1至2週甚至更久才能完全消腫和癒合，且需回診拆線，此外，外開手術有較小機率會出現眼瞼外翻、眼形不對稱等併發症，特別是皮膚彈性較差或術中切除過多皮膚時風險較高。
眼袋內開手術的優點與缺點
眼袋內開手術的優點在於切口隱藏於下眼瞼內側結膜，因此外觀上幾乎無法看見傷口，不會留下外部疤痕，術後效果自然且更加美觀，由於手術創傷和傷口都較小，恢復期通常較短，約5至7天即可恢復日常生活，術後護理也較為簡便。此外，這種手術方式能減少對眼周組織的損傷，降低眼瞼外翻的風險，且不需要拆線，適合眼袋脂肪突出但皮膚未明顯鬆弛的人士。
然而，眼袋內開手術也有其限制，因為無法移除多餘的皮膚，對於下眼瞼皮膚明顯鬆弛或眼輪匝肌鬆弛的患者，效果不太理想，無法改善皮膚下垂或細紋問題。
| 項目 | 眼袋內開手術 | 眼袋外開手術 |
|---|---|---|
| 維持時間 | 約10-20年，甚至有機會終身無需再做 | 約5-10年以上，效果持久 |
| 手術方式 | 下眼瞼內側結膜小切口，去除或重新分配脂肪，無外部縫線 | 下眼瞼睫毛下緣或褶皺處切口，移除脂肪及多餘皮膚並縫合 |
| 優點 | 無外部疤痕，恢復快，手術時間短，術後照顧容易 | 可同時去除脂肪與多餘皮膚，改善細紋與鬆弛，效果全面 |
| 缺點 | 無法處理皮膚鬆弛與細紋，不適合鬆弛嚴重者 | 有外部疤痕（多數會淡化），恢復期較長，需拆線，少數有眼瞼外翻風險 |
眼袋手術適合對象
| 項目 | 眼袋內開手術（內開型） | 眼袋外開手術（外開型） |
|---|---|---|
| 適合對象 |
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眼袋手術前注意事項
- 手術前2週內，不要使用阿司匹靈類及抗凝血劑藥物，會影響凝血功能。
- 手術前請勿抽煙、飲酒等刺激性食物。
- 勿服用銀杏、人蔘、維骨力、維他命E、魚油、活通血路之藥物，以減少術後流血的問題。
- 有蟹足腫、肥厚疤痕體質者應告知醫師。
- 若有特殊疾病或藥物過敏請於手術當日告知麻醉師。
- 若您有在服用心血管的藥物，例如抗高血壓藥，請用少量開水服用即可。
- 手術當勿化妝或保養品，不要戴隱形眼鏡，若有種植睫毛者需卸除。
- 手術當天勿自行開車。
眼袋手術後注意事項
- 外開眼袋術後眼部傷口需用生理食鹽水清潔，並塗上薄薄一層藥膏，早晚各一次，保持傷口乾淨乾燥。拆線前請勿上妝，以免造成傷口感染。
- 避免抽菸飲酒或食用刺激性的食物。
- 不可搓揉眼睛或做會使眼壓升高的行為，也避免彎腰低頭、提重物，以預防傷口出血及裂傷。
- 眼袋手術後48小時內冰敷可幫助消腫、止痛，每次10-15分鐘。
- 可正常生活作息，睡前盡量避免攝取過多的水分，睡覺時可墊高枕頭來減輕眼睛腫脹。
- 一般恢復期為7-14天 （依照個人體質有所不同），兩周內減少過度用眼，適當休息，避免用眼過度或是太勞累，有利於消腫。
- 遵循醫囑服用消炎、消腫藥品，術後1天或3天到醫院換藥，術後7天拆線。
- 手術後有滲血的可能，有出血時個人不容易察覺，所以覺得腫脹加劇等症狀的時候要遵循醫生叮囑及時就醫處理！
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眼袋手術常見問題
眼袋手術的價格費用
眼袋手術的實際費用可能會因個人眼袋嚴重程度、年齡、選擇的手術方式、醫生的經驗..等有所不同，建議在進行手術前，先與專業的醫生進行詳細諮詢，以獲得最適合自己情況的治療方案和準確的價格估算。
眼袋手術後遺症有哪些？
眼袋手術後可能會出現眼袋手術後遺症，如腫脹、瘀血等，冰敷和按摩可以幫助緩解後遺症，且這些症狀通常會在幾天到幾周內自然消退。
眼袋手術恢復期多久？
眼袋手術的恢復時間主要取決於所採用的手術方法，內開眼袋手術的切口隱藏在眼瞼內側，術後無需拆線，外觀幾乎看不到明顯傷口，腫脹期較短，約5至7天明顯改善，7至10天左右可大致恢復。
外開眼袋手術會在下眼瞼皮膚上留下一道切口，術後約5至7天需回診拆線，腫脹期通常較長，約7至14天逐漸消退，但部分患者可能需要1至2個月才能完全消腫，疤痕則會在3至6個月內慢慢淡化。
眼袋手術是否會造成視力問題？
眼袋手術術後可能會出現短期的視力模糊或對光敏感，這通常是由於手術後的腫脹和瘀青造成的，一般會在幾天到幾週內自然消退，待恢復期過後不會對視力造成永久性影響。
