猛健樂Mounjaro 只靠注射就能瘦？停藥後會不會讓你比以前更易復胖？

每天照鏡子跟體重秤對話，卻覺得自己永遠在原地打轉？節食、健身、各種減肥藥試過後，體重總是反彈或無明顯改變？猛健樂（Mounjaro）被視為新一代「瘦身利器」，但它真能解決你長期減重又不傷身的困擾嗎？我們將用臨床數據與實務操作，幫你拆解猛健樂的作用機制、適合族群與常見副作用，施打前你可能會考慮到的幾個關鍵問題，讓你不再被瘦瘦筆的大量行銷資訊弄糊塗，讓你能用更理性的方式評估這個選項是否適合。

 

 

猛健樂Mounjaro是什麼？

猛健樂（Mounjaro）是美國禮來（Eli Lilly and Company）研發的一種注射用藥，主要成分為「Tirzepatide」，可同時作用於兩種腸泌素受體：GLP-1 和 GIP，藉由促進胰島素分泌、提升胰島素敏感性，以及抑制升糖素分泌。

該藥已獲台灣衛福部核准使用，民間常稱其為「瘦瘦針」或「減重筆」，相較於僅作用於 GLP-1 的藥物，Tirzepatide 以雙重受體作用機制，展現出更明顯的體重與血糖控制效果。

 

淺談GLP-1 和 GIP

GLP-1 和 GIP 是我們腸道在進食後會自然分泌的兩種荷爾蒙，被統稱為「腸泌素 (Incretin)」。

 

• GLP-1：主要功能是強力抑制食慾，並減緩胃排空，讓你感覺飽足，自然減少熱量攝取。

• GIP：角色更為複雜與關鍵，科學家發現，GIP 的受體同時存在於脂肪細胞與骨骼細胞上，這意味著 GIP 不僅能協同 GLP-1 控制血糖，更可能在引導脂肪進行更健康的儲存，以及在減重過程中保護骨質密度上，扮演著重要角色。

 

當這兩個信號同時作用，就產生了遠超各自獨立作用的加成效果，這不只是單純的減重，而是追求一種「瘦得健康」的更高境界。

 

 

猛健樂的作用機制

抑制食慾、延緩胃排空、提升飽足感

猛健樂透過激活GLP-1受體來達成抑制食慾、延緩胃排空和提升飽足感，簡單來說，它的作用是模擬人體自然分泌的腸道荷爾蒙，當我們進食後，腸道會分泌這種荷爾蒙，它會向大腦發出「我吃飽了」的訊號，同時減緩胃部排空的速度，讓我們產生飽足感。

 

促進胰島素分泌與敏感性提高

GLP-1與GIP是腸道分泌的激素，能促進胰島素分泌以穩定血糖，GLP-1透過和胰臟β細胞的受體結合，活化細胞內信號，加強胰島素的生成和釋放；同時提高胰島素敏感性，幫助身體更有效利用胰島素；GIP也促進胰島素分泌，並提升胰島素的作用效果，兩者協同調節血糖，減少血糖波動並降低低血糖風險。

 

促進脂肪代謝與血糖穩定

猛健樂通過活化GLP-1和GIP受體，能促進脂肪分解和代謝，減少脂肪堆積，同時抑制肝臟釋放過多葡萄糖，幫助穩定血糖水平。

 

簡單來講，猛健樂能達到良好的瘦身效果，主要是透過3個簡單又有效的機制來達成的：

1. 降低飢餓感： 讓你比較不容易感到餓。

2. 增加飽足感： 吃一點點東西就覺得飽了，自然減少總熱量攝取。

3. 抑制口腹之慾： 特別能有效對抗那些想吃點心、甜食的衝動。

猛健樂的適用對象

追求醫療輔助健康瘦身者

臨床研究證實，猛健樂可在長期療程(約72週)中幫助使用者平均減輕20.2%至24.5%的體重，尤其是對過去節食與運動成效不佳的人群，提供醫療層面的有效輔助。

猛健樂還能同時改善胰島素分泌及代謝功能，對合併代謝症候群如糖尿病前期、高血脂、脂肪肝患者，能同步提升代謝健康，降低復胖風險，讓瘦身更安全且有益長期健康，搭配醫師定期診療、營養師飲食指導及生活調整，猛健樂能在醫療團隊支持下，幫助使用者穩定減脂且避免肌肉流失，達到健康瘦身的目標。

 

適合的BMI門檻

猛健樂適用於以下BMI門檻的人群：

 

• BMI ≥ 30（肥胖者）

• BMI 27-30，且伴有高血壓、高血脂、糖尿病前期、阻塞性睡眠呼吸中止症或心血管疾病等代謝共病者。

 

此標準符合美國FDA及多國減重指引，主要針對中重度肥胖或有代謝疾病風險的人士，作為減重及血糖控制輔助療法。

 

 

糖尿病前期及第二型糖尿病患者

猛健樂原本就是一種治療第二型糖尿病的藥物，成分 Tirzepatide 具雙重作用機轉，能活化腸泌素 GIP 和 GLP-1 受體，幫助胰島素更有效分泌並降低升糖素濃度，從而調節血糖水平，改善血糖控制困難的問題。

臨床研究顯示，持續使用能顯著降低糖化血色素(HbA1c)約2~2.3%，改善血糖波動，提升胰島素敏感性，對糖尿病前期及第二型糖尿病患者的代謝調節有很好的輔助效果。

 

 

猛健樂使用與施打說明

施打頻率與劑量

• 每週皮下注射一次，可固定在同一天施打

• 具體劑量則由醫師依個人情況調整，一般起始劑量為每週2.5mg

• 連續使用4週後，視耐受性與療效加量

• 每4週增加2.5mg，最高可達15mg

• 注射筆裡含4次固定劑量，可施打四次

 

施打部位

• 皮下注射於腹部（肚臍周圍至少5公分外）

• 大腿外側或上臂外側中段

• 為避免注射部位皮膚受損，需輪替注射部位

• 每次施打部位距離上次至少一指寬

 

施打前準備

1. 施打前務必以肥皂和清水徹底洗淨雙手

2. 確認注射筆有效期限內，藥液顏色透明無色或淡黃色，無異常混濁或顆粒物

3. 使用全新無菌針頭，每次施打都需要更換，以避免感染或針頭阻塞

4. 使用酒精棉片擦拭預定注射的皮膚部位，消毒後待自然風乾

 

 

施打步驟

1. 注射筆排氣（轉至長橫線，聽到兩次「喀」聲）

2. 注射時垂直按壓注射筆，藥液注入後保持針頭於皮下約5秒

3. 注射完成後不要搓揉注射部位。

 

注意事項

• 注射部位若紅腫、疼痛應就醫

• 注射筆需低溫冷藏（2°C至8°C），不可冷凍

• 開封後需一個月內使用完畢

 

 

猛健樂施打前後的注意事項

禁忌族群

• 對 Tirzepatide 或其他賦形劑有嚴重過敏者

• 有甲狀腺髓質癌或家族有此病史

• 患有第二型多發性內分泌腫瘤綜合症者

• 懷孕、哺乳中或計劃懷孕的婦女

• *第一型糖尿病患者

• 有嚴重胃腸疾病患者，例如胃潰瘍、腸道阻塞、胰臟炎史者

• 嚴重肝腎功能不全患者需在醫師指導下使用

 

⚠️猛健樂主要用於改善第二型糖尿病的胰島素分泌不足及血糖調節，對第一型糖尿病患者中完全缺乏胰島素的病理機制無法發揮效果，加上臨床試驗多針對第二型糖尿病患者，第一型糖尿病患者的安全性和療效尚未明確，因此不建議使用。

 

猛健樂副作用有哪些？

常見的副作用主要包括腸胃道不適，如噁心、腹瀉、便秘、嘔吐、腹痛和消化不良等，這些副作用絕大多數是因為劑量調整太快或起始劑量太高所致，因此建議採用「循序漸進」的策略以降低副作用帶來的不適：

 

• 從最低劑量開始使用。

• 讓身體有時間適應（通常約3-4週）。

• 視情況慢慢調升劑量。

 

在這種穩健的操作下，即便出現副作用也大多輕微且可忍受，千萬不要為了求快而自行快速加藥，否則只會被強烈的副作用嚇到而不敢再使用。

 

 

療程效果與臨床數據

預期的體重下降比例

根據國外文獻與臨床研究數據，使用猛健樂72週的減重效果如下：

• 參與者在72週治療期間平均減重約20.2%至24.5%，相當於大約22.5%的體重下降，顯示出顯著減重效果。

• 研究中，超過87%的受試者體重減輕至少5%，且大多數參與者在療程中維持了體重減輕效果。

• 猛健樂在降低腰圍、改善血壓、血糖及膽固醇等代謝指標方面有正面影響。

• 女性受試者相較男性通常有更佳的減重成效。

 

 

長期療程的穩定性

臨床數據顯示，參與者先接受36週的開放式猛健樂治療，平均體重減少20.9%，隨後隨機分配繼續使用猛健樂或改用安慰劑進行52週的雙盲對照期，結果顯示，持續使用猛健樂的參與者在52週內體重進一步減少平均5.5%，而改用安慰劑者體重則反彈增加14%。

89.5%的猛健樂組參與者能維持至少80%的初期減重成果，而安慰劑組僅16.6%達成此標準，整體來說，從開始治療至88週，猛健樂組的平均體重減少達25.3%，遠高於安慰劑組的9.9%。

 

 

猛健樂與其他瘦瘦筆的比較

猛健樂（Mounjaro）

• 主要成分：Tirzepatide，結合GLP-1與GIP雙重腸泌素受體激動作用。

• 注射頻率：每週注射一次。

• 功效：臨床證實減重效果最顯著，兼具血糖控制與食慾抑制雙重效果。

• 適應症：第二型糖尿病患者及肥胖或過重者。

• 副作用：雙重機制副作用較其他GLP-1類似物略不同，需醫師評估。

 

週纖達（Wegovy）

• 主要成分：Semaglutide，GLP-1類似物。

• 注射頻率：每週注射一次。

• 功效：減重效果佳，為肥胖症專用核准藥。

• 適應症：肥胖症及體重控制。

• 副作用：需注意腸胃不適等常見GLP-1副作用。

 

胰妥讚（Ozempic）

• 主要成分：Semaglutide，GLP-1類似物。

• 注射頻率：每週注射一次。

• 功效：主要用於第二型糖尿病控制，有輔助減重效果。

• 適應症：第二型糖尿病患者，兼體重控制。

• 副作用：腸胃副作用相對較少。

 

善纖達（Saxenda）

• 主要成分：Liraglutide，GLP-1類似物。

• 注射頻率：每日注射一次。

• 功效：較溫和減重效果，適合剛開始使用或腸胃敏感者。

• 適應症：體重控制與肥胖。

• 副作用：腸胃不適較常見。

 

易週糖（Trulicity）

• 主要成分：Dulaglutide，GLP-1類似物。

• 注射頻率：每週注射一次。

• 功效：血糖控制為主，減重效果較溫和。

• 適應症：第二型糖尿病患者。

• 副作用：副作用較少，適合初次使用者。

 

主要差異重點

• 猛健樂獨特結合GLP-1與GIP雙重受體，臨床減重效果最強，適合需要強效體重與血糖管理者。

• 週纖達擁有專用肥胖症核准，減重效果強但副作用需注意。

• 胰妥讚與易週糖偏重糖尿病控糖，減重功能為輔助。

• 善纖達每日注射，較其他週注射藥物使用上較不便，但適合初期或敏感使用者。

 

 

猛健樂常見問題

猛健樂哪裡買的到？

猛健樂是處方藥，絕非可以自行購買使用的保健品，必須在醫師的嚴格評估與指導下使用，只能在合格醫療院所諮詢、經醫師評估後開立處方，並於合作藥局調劑購買，此外，台灣法規明確禁止在電商平台、網路或私人非醫療通路自行購買，避免買到假貨或未經核准之產品，並有健康風險及法律責任。

 

停用猛健樂或其他瘦瘦筆後會不會復胖？

研究顯示，停用後體重確實可能回升，但很少會回到原始體重，關鍵在於你在使用瘦瘦筆的期間，是否建立了新的健康飲食習慣？

瘦瘦筆是一個「輔助品」，它的目的是在最困難的起步階段幫助你控制食慾，讓你能夠冷靜地學習如何選擇健康的食物、如何控制份量，如果在停藥後，你又回到過去高壓、報復性的飲食模式，那麼復胖是必然的，因此真正學會一套可以跟隨一輩子的飲食模式，這才是避免復胖的根本之道。

 

猛健樂的瘦身效果能維持多久？

猛健樂（Mounjaro）的瘦身效果在臨床研究中已顯示，只要持續在治療期間，體重就能持續明顯下降且維持穩定。

 

說好一周打一次，如果忘記施打該怎麼辦？

• 如果忘記施打，且距離原定施打時間在4天（96小時）內，應盡快補打一劑。

• 如果超過4天才想到，則跳過該次劑量，並在下一次約定施打時間正常使用，切勿一次注射雙倍劑量或多打補足。

• 每週施打的時間可稍作調整，但要確保兩次注射間最短間隔3天以上，以維持療效和安全。

• 日常使用中，建議固定在同一天與固定時間注射，養成習慣以減少遺漏。

• 若有疑問或不確定用法，應尋求醫療專業人員協助說明，避免自行亂用。

 

施打猛健樂是否會影響月經或賀爾蒙？

施打猛健樂（Mounjaro）在少數女性身上可能會出現月經週期不規則或經量變化，但目前尚無明確證據顯示這些變化與賀爾蒙直接相關。

 

猛健樂的療程期間是否可以喝酒？

猛健樂療程期間建議避免或限制飲酒，酒精可能影響血糖控制，增加低血糖風險，同時也可能加重猛健樂可能引起的腸胃不適症狀，如噁心、嘔吐等，為了確保療程安全與效果，最好在使用期間戒酒，並依醫師指示調整生活習慣與用藥方式。

 

施打猛健樂療程需要持續多長時間？

猛健樂療程中可將體重控制目標分成短期、中期和長期，以便更有效管理與追蹤：

短期目標（3個月內）

• 建立並適應療程劑量（起始2.5mg，每週一次）

• 穩定用藥習慣，減少副作用如噁心、低血糖等

• 初步減重約2-4公斤，改善血糖控制

 

中期目標（3-6個月）

• 劑量逐步增加至5mg、7.5mg，提升減重效果

• 持續穩定體重下降，累計減重5-10%體重

• 改善胰島素敏感度和代謝指標

• 調整飲食及生活習慣配合用藥

 

長期目標（6-12個月）

• 穩定達成預定體重減輕目標（約10%-15%體重）

• 維持健康血糖及代謝狀態

• 培養長期健康飲食及運動習慣，防止反彈

• 醫師定期追蹤調整療程，確保安全與最佳效果

 

停藥後該怎麼辦？該注意哪些事情？

1. 建議在醫師指導下採用劑量漸減方式，避免突然停止造成食慾快速回復和體重反彈。

2. 停藥後應繼續保持低熱量、高蛋白質飲食，避免高糖高油食物，並搭配規律運動如有氧和力量訓練，維持代謝率和肌肉量。

3. 持續觀察體重變化，若短期內回升超過5%，應諮詢醫師並檢討飲食及活動紀錄。

4. 因停用猛健樂後，藥物對食慾抑制作用消失，需尤其注意飲食控制與生活型態調整，以減少體重反彈風險。
   
   

瘦身不是速成秀，而是長期的努力

猛健樂為許多人提供了比以往更強效的減重與血糖控制選擇，但它並非萬靈丹，決定使用前，務必與醫師討論個人病史、期望與風險，並把療程視為整體生活改變的一部分。

藥物幫你「降低瘦身門檻」，而飲食管理、運動與心理調適才是能讓成果持久的關鍵，務必記得停藥時採漸進策略並持續維持良好生活習慣，才能把短期的體重減輕轉化為長期的健康改變，簡單來說，猛健樂可以幫你跨出減重的重要一步，但要把體重、血糖與健康維持下去，還需要你用耐心與規劃把這一步走穩。